الورم الحليمي داخل القناة في الثدي هو ورم حميد يتطور داخل مجرى الغدة الثديية. غالبًا ما يتواجد بالقرب من الحلمة أي خلفها مباشرة، يمكن أن تسبب أورام الثدي الحليمية إفرازات مختلفة الشكل و اللون. غالباً ما يوصى بإجراء عملية جراحية لإزالتها.
تشخيص الورم الحليمي للثدي:
يعتمد تشخيص الورم الحليمي على التحليل المجهري بعد خزعة الثدي. يكون الورم الحليمي بشكل عام صغير الحجم، وبالتالي فهو غير محسوس. في معظم الأحيان ، توجد الأورام الحليمية خلف الحلمة، على مستوى قناة الحليب. يمكن أن يؤدي وجود الورم الحليمي إلى نزيف داخل القناة أو تراكم السوائل. ينتج عن هذا إفرازات من الحلمة غالبا يكون لونها أصفر فاتح، وأحيانًا دموية. يمكن أن يكون إفراز الحلمة أحادي الثقب (من قناة حليب واحدة) أو متعدد (من قنوات حليب متعددة). يمكن أن يكون التفريغ إما عفويًا أو ناتجًا عن الجس و العصر. يجب أن تخضع أي إفرازات من الحلمة إلى فحص طبي. يجب أيضًا إجراء تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية وتصوير الثدي بالأشعة السينية. إذا كانت هذه الفحوصات طبيعية، من الممكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد مكان الورم. يمكن أيضًا أخذ عينة من السائل الذي يتدفق عبر الحلمة لتحليل الخلايا التي تحتويها.
علاج الورم الحليمي للثدي:
عندما تكتشف خزعة الثدي ورمًا حليميًا ، يوصى بإزالة الورم عن طريق الجراحة. في الواقع، يرتبط الورم الحليمي بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بسرطان الثدي.
تقوم الجراحة على استئصال الكتلة الورمية. ثم يتم إزالة الورم من الثدي في غرفة العمليات تحت التخدير العام. نظرًا لأن الورم الحليمي صغير بشكل عام وغير محسوس ، فمن الضروري تحديد مكان الورم قبل الجراحة. يتم إجراء هذا التحديد بواسطة أخصائي الأشعة. غالبًا ما يتم وضع سلك معدني لتوجيه الجراح أثناء العملية. يؤكد التحليل المجهري للورم المستأصل تشخيص الورم الحليمي.
قد يكون البديل للجراحة في بعض الحالات خاصة للأورام الصغيرة التي يشتبه بشدة في تشخيصها من فحوصات التصوير الأولى. فيمكن القيام بأخذ عينة أو خزعة لتأكيد التشخيص. يمكن بعد ذلك اقتراح المراقبة بعد 4 أشهر ثم 6 أشهر لضمان استقرار حجم الورم.
مراقبة الثدي:
يوصى بالمراقبة السنوية عن طريق الفحص السريري و باستخدام التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية للثدي لمدة خمس سنوات بعد تشخيص الورم الحليمي. بعد ذلك، يمكن للمرضى استئناف المراقبة التي يوصى بها عادةً وفقًا لأعمارهم.